皮肤刺痛但表面没有异常，可能与以下原因有关。
1.皮肤感觉异常：
神经炎：维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变等，可导致周围神经感觉异常，出现皮肤刺痛。
神经官能症：这类人群可因心理因素出现躯体化症状，自觉皮肤刺痛，但检查无明显异常。
2.感染：
病毒感染：带状疱疹病毒感染初期，可出现皮肤刺痛，随后在皮疹出现前，局部皮肤可有灼痛、瘙痒等异常感觉。
细菌感染：丹毒等细菌感染性疾病，也可导致皮肤刺痛，但局部皮肤可能会有红肿、发热等表现。
3.其他：
理化因素刺激：如接触某些化学物质、过度摩擦等，可导致皮肤感觉异常，出现刺痛。
系统性疾病：某些系统性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，也可出现皮肤刺痛，但常伴有其他皮肤损害或系统症状。
药物副作用：某些药物，如化疗药物、抗抑郁药等，可能会引起皮肤刺痛。
如果皮肤刺痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，应注意皮肤护理，避免搔抓、摩擦等刺激，保持皮肤清洁、湿润。