甲功五项只有TSH偏高，可能是亚临床甲减。
亚临床甲减是指血清TSH升高、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状原氨酸（FT3）正常的一种甲状腺疾病。其病因较为复杂，可能与自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、药物、手术、放射性碘治疗等因素有关。
亚临床甲减的症状通常不明显，部分患者可能出现畏寒、乏力、便秘、月经不调等症状。但这些症状也可能与其他疾病有关，因此，不能仅凭症状诊断亚临床甲减。
对于甲功五项只有TSH偏高的患者，需要进一步检查甲状腺自身抗体、甲状腺超声等，以明确病因。如果TSH水平较高（一般大于10mIU/L）或伴有甲状腺自身抗体阳性，或有心血管疾病高危因素（如年龄大于65岁、高血压、高血脂、糖尿病等），通常需要治疗。治疗方法主要是补充甲状腺素，常用药物为左甲状腺素钠。
在治疗过程中，需要定期监测甲状腺功能，根据TSH水平调整药物剂量，以维持甲状腺功能正常。此外，患者还需要注意饮食，适当增加碘的摄入，避免食用影响甲状腺功能的食物和药物。
需要注意的是，亚临床甲减的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果发现甲功五项只有TSH偏高，应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。