右手大拇指发麻可能由多种原因引起，比如颈椎病，当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，可能压迫神经根，大约有10%-20%的颈椎病患者会出现上肢麻木症状，其中就包括手指发麻。
颈椎病导致的手指发麻
颈椎病变类型： 颈椎间盘突出是常见导致神经根受压的情况，椎间盘退变后，髓核突出压迫周围神经根，就可能引发手指发麻。伴随症状： 除了手指麻，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，有的患者上肢会有放射性疼痛，严重时拿东西都没力气。
腕管综合征引发的发麻
发病机制： 腕管内的正中神经受到压迫，就会出现手指发麻，尤其是拇指、食指、中指这几个手指。这种情况在经常用手劳作的人身上比较常见，比如长期打字、织毛衣的人。症状特点： 夜间手指发麻的情况可能更明显，有时候早上醒来会发现手指麻得厉害，活动一下手指能有所缓解。
末梢神经炎造成的发麻
常见诱因： 维生素缺乏、糖尿病等都可能引起末梢神经炎。比如糖尿病患者如果血糖控制不好，病程较长时，大约有30%-40%会出现神经病变，其中就包括末梢神经炎，导致手指发麻。表现情况： 手指发麻通常是对称性的，可能从手指末端开始，逐渐向近端发展，还可能伴有手指感觉减退、蚁走感等。
脑部血管病变导致
缺血性卒中： 脑部血管发生缺血，影响了感觉传导通路，就可能出现手指发麻。一般在缺血性卒中发生前，可能有短暂性脑缺血发作，表现为一过性的手指麻，持续几分钟到几十分钟。出血性卒中： 脑出血时，血肿压迫周围脑组织，也会引起神经功能障碍，出现手指发麻，同时可能伴有头痛、呕吐、肢体无力等症状。