颈动脉斑块是否需要治疗，主要看斑块的稳定性和狭窄程度。如果斑块不稳定，容易破裂形成血栓，导致脑梗死等严重后果，就需要积极治疗；如果斑块稳定，狭窄程度不严重，没有引起明显的脑缺血症状，就可以先观察，定期复查。
对于不稳定的斑块，主要采用药物治疗和手术治疗。药物治疗的目的是稳定斑块，预防血栓形成，常用的药物有他汀类降脂药、抗血小板药等。手术治疗主要有颈动脉内膜切除术和颈动脉支架置入术，适用于斑块导致颈动脉狭窄超过50%，或狭窄程度虽然小于50%，但有脑缺血症状的患者。
对于稳定的斑块，主要采用生活方式干预和定期复查。生活方式干预包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动、控制体重等。定期复查的目的是监测斑块的变化，及时发现问题，调整治疗方案。
总之，颈动脉斑块的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案，患者应在医生的指导下进行治疗，并遵医嘱定期复查。