心肌梗死最易发生的部位与冠状动脉病变的好发位置相关，其中左前降支供血区域的部位较常见。据统计，约50%的心肌梗死发生在左前降支供血的部位，比如左心室前壁、心尖部等区域。
左冠状动脉前降支供血部位易梗死
左心室前壁梗死：左前降支主要供应左心室前壁等区域，当该血管发生严重狭窄或闭塞时，很容易导致左心室前壁心肌缺血坏死，出现胸痛等典型心肌梗死症状，疼痛可能放射至左肩、左臂等部位。心尖部梗死：心尖部也常由左前降支供血，此部位发生梗死时，患者可能会有较为剧烈且持续不缓解的胸痛，同时心脏的收缩功能可能会受到影响，对心功能产生不利影响。
右冠状动脉供血部位也有较高风险
右心室梗死：约有10% - 15%的心肌梗死是右冠状动脉闭塞导致右心室梗死，患者可能出现低血压、颈静脉怒张等表现，且容易合并房室传导阻滞等情况。左心室下壁梗死：右冠状动脉还供应左心室下壁区域，当下壁心肌梗死发生时，患者同样会有胸痛症状，疼痛特点可能与其他部位梗死有所不同，但也是心肌梗死的常见部位之一。
左冠状动脉回旋支供血部位也会发生梗死
左心室侧壁梗死：左冠状动脉回旋支供血左心室侧壁，该部位发生梗死时，患者可能表现为胸痛伴有左胸侧壁的不适，心电图上相应导联会出现特征性改变，提示侧壁心肌出现缺血坏死情况。