“一咽东西胃就疼一下”可能由以下原因引起：
1.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，导致胸骨后或上腹部疼痛，也可能出现吞咽困难、烧心等症状。
2.胃溃疡：进食后胃酸分泌增多，刺激溃疡面，引起疼痛。疼痛通常在进餐后1小时内出现，可能伴有腹胀、恶心等症状。
3.贲门炎：贲门处炎症刺激，导致进食时疼痛。
4.食管癌：早期食管癌可能表现为进食时胸骨后疼痛，随着病情进展，可能出现进行性吞咽困难。
如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管pH监测等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：根据病因和症状，医生可能会开具抗酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。
2.调整饮食习惯：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，少食多餐，避免过饱或过度饥饿。
3.改变生活方式：戒烟限酒，避免睡前2-3小时进食，抬高床头等。
4.其他治疗：对于严重的反流性食管炎或其他疾病，可能需要手术治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下进行。如果对健康问题有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。