面瘫要注意什么?

面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

面瘫的原因主要有以下几点:

1.感染:约42.5%的面瘫患者为bell麻痹,这种面瘫的原因是茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿,神经受压和血液循环障碍。

2.特发性:特发性面瘫的原因可能是因为面神经核发育不全,血管机能不全。

3.神经源性:约13.5%的面瘫患者是因为颅内非创伤性神经源性、脑血管疾病引起。

4.创伤性:面瘫的原因还包括颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物。

5.中毒:常见的有一氧化碳和酒精中毒。

6.代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。

7.血管机能不全。

8.先天性面神经核发育不全。

面瘫的治疗方法主要有以下几种:

1.西医治疗:

激素治疗:可减轻神经水肿,防止变性。

改善微循环,减轻局部水肿,营养神经:可用654-2、丹参注射液等。

神经营养代谢药物:维生素B1、B12等。

物理治疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。

针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。

2.中医治疗:

针灸治疗:针灸治疗面瘫的方法,面瘫不分年龄段,面瘫治疗越早越好。主要以针灸为主,根据患者的具体情况选择合适的穴位。

中药治疗:牵正散等。

按摩治疗:用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按摩10余次。

面瘫患者在日常生活中应注意以下几点:

1.眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

2.口腔护理:进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣,保持口腔清洁。

3.局部护理:面瘫患者应注意患侧面部保暖,避免直接吹风,避免冷水洗脸,天气变化时应注意加减衣物,预防感冒。

4.心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

5.饮食护理:饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。