人流后宫腔内有积血是否严重，需要根据积血量的多少、出血时间以及患者的症状等因素来综合判断。
人流后宫腔内有积血，可能是由于子宫收缩不良、宫腔内残留组织或感染等原因引起的。一般来说，如果积血量较少，没有明显的出血和腹痛等症状，通过适当的休息、药物治疗（如促进子宫收缩的药物）等，积血通常可以自行排出或被吸收，这种情况下，积血通常不严重。
然而，如果积血量较多，或出血时间较长，或伴有明显的腹痛、发热等症状，可能会导致宫腔感染、贫血等并发症，严重时甚至可能影响生育能力。这种情况下，积血就比较严重，需要及时就医，采取相应的治疗措施，如清宫术、抗感染治疗等。
此外，人流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁，按照医生的建议进行复查，以确保子宫恢复良好。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，如果对人流后宫腔内有积血的情况存在疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。同时，也要注意保护自己的生殖健康，避免不必要的人流手术，做好避孕措施。