近视一千多度通常可以考虑激光手术治疗，但具体能否手术以及适合哪种手术方式，需要进行全面的术前检查和评估。
近视一千多度属于高度近视，在进行激光手术前，医生会对患者进行详细的眼部检查，包括视力、屈光度、角膜地形图、角膜厚度、眼压等，以评估眼部的健康状况和手术的可行性。以下是一些需要考虑的因素：
1.角膜厚度：高度近视患者的角膜可能相对较薄，这可能限制了某些激光手术的选择。医生会测量角膜的厚度，确保手术后角膜的剩余厚度足够安全。
2.眼部健康：医生会检查眼部是否存在其他疾病，如角膜炎、青光眼、视网膜病变等。如果存在这些疾病，可能需要先治疗这些问题，然后再考虑激光手术。
3.近视度数稳定性：手术效果与近视度数的稳定性有关。如果近视度数在过去几年中仍然有明显的变化，医生可能会建议继续观察或考虑其他治疗方法。
4.个人需求和生活方式：患者的个人需求和生活方式也会影响手术决策。例如，如果患者从事剧烈运动或对视力有较高要求，医生可能会推荐更稳定的手术方式。
常见的激光手术治疗高度近视的方法包括：
1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：通过激光重塑角膜的表面形状来矫正近视。
2.飞秒激光辅助LASIK：使用飞秒激光制作角膜瓣，然后进行LASIK手术。
3.前房型人工晶状体植入术（PIOL）：将人工晶状体植入前房，以矫正近视。
需要注意的是，激光手术并不是适用于所有人的，而且手术后可能存在一些风险和并发症，如干眼、视力回退、角膜感染等。在决定是否进行激光手术之前，患者应该与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，对于高度近视患者，即使进行了激光手术，仍然需要定期进行眼部检查，以监测视力和眼部健康的变化。同时，还应注意保护眼睛，避免长时间近距离用眼、过度疲劳和眼部受伤。
如果您是高度近视患者，并对激光手术感兴趣，建议咨询专业的眼科医生，进行详细的眼部检查和评估，以确定最适合您的治疗方案。医生会根据您的具体情况提供个性化的建议和指导。