没来姨妈却有血可能由多种原因引起，比如排卵期出血，部分女性在下次月经前14天左右会出现排卵期出血，一般出血量较少，持续1~3天。
怀孕相关情况
先兆流产：怀孕早期出现阴道流血，可能是先兆流产，除了阴道流血，还可能伴有下腹疼痛。这种情况需要及时就医检查，医生会根据具体情况进行处理。宫外孕：宫外孕也会导致停经后阴道流血，多伴有下腹一侧的隐痛或酸胀感。宫外孕是比较危险的情况，一旦怀疑宫外孕需立即就医，通过超声等检查来明确诊断。
妇科疾病因素
宫颈病变：宫颈炎、宫颈息肉等宫颈病变可能引起异常阴道流血。比如宫颈息肉，通常是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，性生活后可能出现接触性出血，出血量一般不多。子宫肌瘤：子宫肌瘤患者可能出现月经周期缩短、经期延长、经量增多，也可能表现为非经期的阴道不规则流血。黏膜下子宫肌瘤引起阴道流血的情况相对更常见。
内分泌失调方面
多囊卵巢综合征：患有多囊卵巢综合征的女性，内分泌紊乱，可能出现月经稀发，甚至闭经，但也可能出现不规则的阴道流血，出血量可多可少。这种情况需要调整生活方式，必要时进行药物调理内分泌。甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退也可能影响月经，导致月经紊乱，出现停经后阴道流血的情况。甲状腺功能的检查可以帮助明确是否存在甲状腺方面的问题。