引起膝盖一上楼就疼的原因有很多，常见的有以下几种：
1.髌股关节炎：髌股关节炎好发于中老年人，女性多于男性。上楼时，膝盖需要反复屈伸，髌骨与股骨之间的压力会明显增加，容易导致髌股关节炎急性发作，从而引起疼痛。除了上楼，下楼、蹲起、下跪时也可能出现疼痛。此外，患者还可能出现膝关节肿胀、积液、屈伸活动受限等症状。
2.半月板损伤：半月板损伤后，在做上楼、下楼、跑步、跳跃等动作时，可能会引起疼痛。半月板损伤的患者，还可能出现膝关节弹响、交锁等症状。
3.膝关节滑膜炎：膝关节滑膜炎可导致滑膜充血、水肿，在上楼时，由于膝关节屈伸活动增加，滑膜受到刺激，可能会引起疼痛。此外，患者还可能出现膝关节肿胀、发热等症状。
4.膝关节骨性关节炎：膝关节骨性关节炎是一种退行性疾病，多见于老年人。随着年龄的增长，膝关节的软骨会逐渐磨损、变薄，骨质增生，从而引起疼痛。上楼时，膝关节的负重增加，疼痛会更加明显。此外，患者还可能出现膝关节僵硬、活动受限等症状。
5.其他原因：除了上述原因，上楼时膝盖疼还可能与髌骨软化症、韧带损伤、感染、肿瘤等原因有关。
总之，引起膝盖一上楼就疼的原因有很多，如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。