丙氨酸氨基转移酶（ALT）98U/L是否严重，需要综合考虑多个因素，以下是一些需要考虑的方面：
1.正常参考范围：ALT的正常参考范围因不同的检测方法和实验室而有所差异。一般来说，ALT的正常范围在10-40U/L之间。因此，ALT98U/L略高于正常范围，但升高的程度相对较小。
2.其他因素：ALT升高可能与多种因素有关，除了肝脏疾病外，还可能与以下情况有关：
非肝脏疾病：剧烈运动、饮酒、药物（如某些抗生素、抗抑郁药等）、感染（如病毒性肝炎、肺炎等）、自身免疫性疾病等都可能导致ALT升高。
肝脏疾病：ALT主要存在于肝细胞内，当肝脏受损时，ALT会释放到血液中，导致ALT升高。但其他肝脏疾病如脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝损伤等也可能导致ALT升高。
3.进一步检查：如果ALT升高，医生通常会建议进一步检查，以确定升高的原因。这可能包括：
肝脏超声或CT检查：以排除肝脏结构性病变。
乙肝、丙肝等病毒性肝炎标志物检测：以排除病毒性肝炎。
自身抗体检测：以排除自身免疫性肝病。
其他相关检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如血脂、血糖、肾功能等。
4.观察和随访：在确定升高原因之前，医生可能会建议观察和随访。这可能包括：
休息和调整生活方式：避免饮酒、过度劳累、熬夜等，保持健康的生活方式。
定期复查：医生会建议定期复查ALT，以监测其变化趋势。
综上所述，ALT98U/L略高于正常范围，但升高的程度相对较小。需要综合考虑其他因素，并进行进一步检查以确定升高的原因。在确定原因之前，观察和随访是重要的。如果其他检查结果正常，且没有明显的症状，可能不需要立即进行治疗，但需要密切关注ALT的变化，并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
对于特殊人群，如老年人、孕妇、患有其他疾病的患者等，ALT升高的意义和处理可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估和处理。
需要注意的是，ALT只是一个指标，不能单独作为诊断肝脏疾病的依据。医生会综合考虑多个因素来做出准确的诊断和治疗决策。如果对ALT升高有疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和指导。