外阴下面长了个包肿可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.巴氏腺囊肿：这是一种常见的疾病，由于巴氏腺分泌液排出受阻而形成的潴留性囊肿。主要症状是阴唇后1/3部位有肿物，可能会出现肿胀、疼痛等不适感。
2.毛囊炎：外阴部的毛囊受到细菌感染，可引发急性、亚急性或慢性的毛囊和毛囊周围炎症。主要表现为与毛囊一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始，以后迅速发展演变成丘疹性脓疱，中间贯穿毛发，四周红晕有炎症，继而干燥结痂，约经1周痂脱而愈，但也有反复发作，多年不愈，有的也可发展为深在的感染，形成疖、痈等。
3.传染性软疣：这是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。在生殖器部位可出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样物质。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。在外阴部位可出现乳头状、菜花状的赘生物，表面湿润或有出血。
5.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的一种性传播疾病。在外阴部位可出现簇集性水疱，很快破溃形成糜烂或溃疡，伴有疼痛。
6.其他：恶性肿瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等也可能导致外阴部长包肿。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果发现外阴部长了包肿，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴部的清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。