肾小球滤过率40属于中度降低，情况相对比较严重。肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标，正常成人肾小球滤过率约在90ml/min以上，当肾小球滤过率处于60 - 89ml/min时为轻度降低，30 - 59ml/min为中度降低，小于30ml/min为重度降低。
病情严重程度分析
肾功能分期角度：按照慢性肾脏病分期，肾小球滤过率40ml/min一般处于慢性肾脏病3b期。此时肾脏已经受到较明显的损害，肾脏排泄代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡的能力都有不同程度下降。对身体影响方面：会出现一系列相关表现，比如可能会有乏力、食欲减退、水肿等症状，还可能影响到体内毒素的排出，导致血肌酐、尿素氮等指标升高，进而影响全身各个系统的功能，如心血管系统可能会出现高血压、心力衰竭等问题，消化系统可能会有恶心、呕吐等不适。
进一步检查项目
尿常规检查：通过尿常规可以了解尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常情况，有助于判断肾脏受损的具体情况，比如蛋白尿提示肾小球或肾小管可能有病变。肾脏超声检查：能观察肾脏的大小、形态、结构等，比如慢性肾脏病患者肾脏可能会缩小、皮质变薄等，通过超声可以辅助判断肾脏病变的程度和病因。
生活注意事项
饮食方面：要限制蛋白质摄入，根据肾功能情况合理安排，一般建议优质低蛋白饮食，像瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白可适量摄入，但要控制总量。同时要控制盐的摄入，每天盐的摄入量最好控制在3 - 5克以内，避免加重水肿和高血压。还要限制磷的摄入，少吃坚果、动物内脏等含磷高的食物。避免劳累：要注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能会加重肾脏的负担，导致肾功能进一步恶化。比如不要长时间加班、剧烈运动等，保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。