一有尿意就小腹疼痛可能与肠胃有关，也可能是其他原因引起，以下是一些可能的情况：
1.膀胱炎：膀胱位于小腹，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛，甚至小腹疼痛。膀胱炎可由细菌感染引起，也可能与免疫力下降、尿路梗阻等因素有关。
2.尿道炎：尿道炎时，炎症刺激尿道，也会出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能伴有小腹疼痛。尿道炎多由细菌感染引起，不洁性生活、憋尿等是常见诱因。
3.前列腺炎：男性前列腺炎时，炎症刺激前列腺，可导致尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状，也可能伴有小腹疼痛、会阴不适等。
4.其他：妇科炎症、肠道疾病等也可能引起小腹疼痛和尿频尿急，如盆腔炎、宫颈炎、肠痉挛等。
如果出现一有尿意就小腹疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，保持尿道口清洁。