小儿见效最快的止咳药需要根据具体情况选择，以下是一些常见的止咳药：
1.中枢性止咳药：可直接抑制延脑咳嗽中枢而产生止咳作用，如可待因，适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的剧烈干咳。但该药有成瘾性，儿童使用需遵医嘱。
2.外周性止咳药：通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经或传出神经中的任何一个环节而发挥镇咳作用，如那可丁，适用于各种原因引起的咳嗽。
3.祛痰止咳药：如氨溴索、溴己新等，能使痰液变稀，易于咳出，可减轻咳嗽症状。
需要注意的是，咳嗽是一种症状，而不是疾病，因此在使用止咳药之前，需要明确咳嗽的原因。如果咳嗽是由感染引起的，需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果咳嗽是由过敏引起的，需要使用抗过敏药物进行治疗；如果咳嗽是由其他原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。
此外，小儿的肝肾功能尚未完全发育成熟，使用止咳药时需要注意剂量和使用方法，避免药物不良反应的发生。如果孩子咳嗽严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，在使用止咳药期间，应注意孩子的饮食和休息，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多喝水，保持室内空气湿润。