一、生理现象导致的抽搐
（一）睡眠肌阵挛
1.发生情况：小孩在睡眠中较为常见，是一种正常的生理现象。通常是因为小孩的神经系统发育尚未完全成熟，大脑对肌肉的控制能力还不够完善。在睡眠过程中，大脑皮层处于抑制状态，但一些局部的神经冲动仍可能引起部分肌肉的短暂收缩。
2.表现特点：抽搐的幅度一般比较小，多为单个肌肉或肌群的短暂抽动，比如手指、脚趾或面部肌肉偶尔的抽动，一般不会伴有其他异常表现，如意识障碍等，而且随着小孩年龄的增长，这种现象会逐渐减少。
（二）梦相关因素
1.梦境影响：小孩在睡眠中如果做了较为生动的梦境，可能会出现身体的应激性反应，从而导致抽搐。例如梦到奔跑等场景时，可能会引发腿部肌肉的短暂抽搐。这是因为梦境中的情节会刺激大脑的神经活动，进而影响到肌肉的状态。
二、病理情况导致的抽搐
（一）低钙血症
1.发生原因：小孩如果存在钙摄入不足或维生素D缺乏等情况，容易引起低钙血症。维生素D可以促进钙的吸收，当维生素D缺乏时，钙的吸收减少，血液中钙的浓度降低，会导致神经肌肉的兴奋性增高，从而出现抽搐。常见于婴儿期，尤其是人工喂养且日照不足的小孩。
2.表现特征：抽搐多为全身性的，可表现为手足抽搐、惊厥等，同时可能伴有烦躁不安、睡眠不安等表现，严重时可能会出现喉痉挛，危及生命。
（二）癫痫
1.发病机制：癫痫是由于脑部神经元异常放电引起的一种神经系统疾病。小孩癫痫的病因较多，可能与遗传因素、脑部发育异常、脑部感染等有关。
2.发作表现：癫痫发作时抽搐的形式多样，可能是全身性的大发作，表现为突然意识丧失、全身肌肉强直-阵挛性抽搐；也可能是部分性发作，表现为身体某一局部的抽搐，如口角、眼睑等部位的抽搐，发作时可能伴有意识障碍或意识清楚。癫痫发作具有反复性的特点，即会多次出现抽搐发作。
（三）脑部感染
1.常见疾病：如脑炎、脑膜炎等。小孩如果受到细菌、病毒等病原体感染，炎症刺激脑部组织，会导致脑部神经功能紊乱，引起抽搐。
2.伴随症状：除了抽搐外，还可能伴有发热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状。例如病毒性脑炎，除了抽搐外，小孩可能会出现发热，体温可高达38℃-40℃以上，同时伴有头痛、呕吐等表现。
（四）高热惊厥
1.发生情况：多发生在6个月-5岁的小孩，通常是在高热时出现抽搐。当小孩受到感染，如呼吸道感染等，体温在短时间内迅速升高，超过38.5℃以上时，容易引发高热惊厥。
2.抽搐特点：一般为全身性抽搐，持续时间较短，多在1-3分钟左右，抽搐停止后小孩精神状态多可恢复。但需要注意的是，高热惊厥有再次发作的可能，尤其是在发热初期的24-48小时内。
三、其他可能因素
（一）电解质紊乱
1.其他电解质异常：除了低钙血症外，如低镁血症等也可能导致小孩抽搐。电解质紊乱可能是由于小孩腹泻、呕吐等原因引起体内电解质丢失过多，或者摄入不足等导致。例如严重腹泻的小孩，可能会出现多种电解质紊乱，包括镁离子等的紊乱，从而引发抽搐。
（二）中毒
1.常见中毒情况：小孩如果误食有毒物质，如农药、药物等，可能会引起中毒性抽搐。例如误食灭鼠药等，会影响神经系统的正常功能，导致抽搐发生。同时可能伴有相应毒物中毒的其他表现，如农药中毒可能会有恶心、呕吐、腹痛等表现。
当发现小孩睡着时抽搐，家长应保持冷静，首先将小孩头偏向一侧，防止呕吐物窒息，然后及时送往医院就诊，通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查（如血钙、血镁、脑电图、头颅影像学检查等）来明确抽搐的原因，以便进行针对性的处理。同时，在日常生活中，要注意小孩的营养均衡，保证充足的日照，预防感染等，以降低小孩出现抽搐的风险。