腔隙性脑梗死是否严重，主要取决于梗死的部位和面积，以及是否有相关的症状。
腔隙性脑梗死是一种特殊类型的脑梗死，是由于大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素的作用下，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。腔隙性脑梗死的梗死灶较小，直径一般在10-15毫米以下，多数位于脑深部，如基底节区、丘脑、脑干等。
如果腔隙性脑梗死没有引起明显的症状，通常不严重，不需要特殊治疗，但需要积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等，以预防梗死的复发。
如果腔隙性脑梗死引起了轻微的症状，如头晕、头痛、肢体麻木、无力、言语不清等，通常也不严重，但需要及时就医，进行相应的治疗，如改善循环、抗血小板聚集、营养神经等。
如果腔隙性脑梗死引起了严重的症状，如昏迷、偏瘫、失语等，通常比较严重，需要立即就医，进行紧急治疗，如溶栓、取栓等。
此外，腔隙性脑梗死的预后还与患者的年龄、基础疾病、治疗情况等因素有关。年龄越大、基础疾病越多、治疗不及时或不规范，预后越差。
总之，腔隙性脑梗死的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行评估和治疗。如果出现了相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，减少并发症的发生。