一、检查前注意事项
1.饮食调整:检查前3天应进食低渣饮食,如粥、面条、豆腐等,避免食用高纤维食物,如蔬菜(芹菜、韭菜等)、水果(带籽的如草莓、火龙果等)、全麦食品等,以减少肠道内食物残渣。检查前1天晚餐建议进食流食,如米汤。检查当天禁食。不同年龄段对饮食调整的耐受不同,老年人消化功能弱,更需逐步过渡饮食;儿童可能难以接受饮食改变,家长需耐心引导。不同性别对饮食的喜好不同,但都要严格遵循饮食调整要求。生活方式上,平时习惯高纤维饮食者,需提前适应低渣饮食。有肠道疾病病史者,饮食调整可能需更谨慎,必要时咨询医生。
2.肠道清洁:目前常用聚乙二醇电解质散等药物进行肠道准备。一般在检查前46小时开始服用,按照说明书要求冲配并分次饮用,直至排出的大便呈清水样。不同人群对药物的耐受性不同,老年人和儿童用药剂量和饮用速度可能需调整。对于有肾功能不全等病史者,需在医生指导下选择合适的肠道清洁剂。
3.告知医生病史:务必向医生详细告知既往病史,如高血压、心脏病、糖尿病、肠道疾病、手术史等。正在服用的药物,尤其是抗凝血药(如阿司匹林、华法林等)、降糖药等,也需告知医生。医生会根据病史评估检查风险,并决定是否需调整用药。高血压患者血压控制不佳可能增加检查风险,糖尿病患者服用降糖药期间禁食可能导致低血糖,医生需提前知晓并调整。
4.预约与准备物品:提前预约肠镜检查时间,并了解检查当日流程。准备好身份证、病历等相关资料。
二、检查中注意事项
1.放松配合:检查时患者需躺在检查床上,按照医生指示变换体位。过程中可能会有腹胀、腹痛等不适,要尽量放松,不要过度紧张,避免因肌肉紧张增加不适感。若疼痛难忍,及时告知医生,不要强行忍耐。
2.呼吸配合:保持平稳呼吸,避免急促呼吸,有助于减轻肠道痉挛,使检查更顺利进行。
三、检查后注意事项
1.观察症状:检查后需在医院观察一段时间,注意有无腹痛、腹胀、便血等症状。若出现剧烈腹痛、大量便血等异常情况,应立即告知医生。轻微腹胀、腹痛一般在短时间内可自行缓解。
2.饮食恢复:检查后若无不适,2小时后可进食流食或半流食,如米汤、粥等,逐渐过渡到正常饮食。若取了病理活检,需根据医生建议延长禁食时间或调整饮食。不同年龄段恢复饮食速度不同,儿童和老年人消化功能相对较弱,饮食恢复应更缓慢。
3.休息调整:检查后应适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动。一般休息12天即可。生活方式上,平时运动量大者,检查后要克制运动欲望,保证充分休息。
特殊人群温馨提示:
1.老年人:老年人身体机能下降,肠道清洁药物耐受性可能较差,需在医生指导下调整剂量和服用速度。检查前需评估心肺功能,因检查过程中可能对心肺功能有一定影响。检查后恢复相对较慢,饮食恢复和休息时间需适当延长。
2.儿童:儿童对检查存在恐惧心理,家长需提前做好安抚和解释工作,让孩子尽量配合。儿童肠道相对较细,检查操作难度可能增加,肠道准备药物剂量需根据体重精确计算。检查后要密切观察孩子有无异常表现,如哭闹不止、发热等。
3.孕妇:一般不建议孕妇进行肠镜检查,除非病情必须。若需检查,需与妇产科和消化科医生充分沟通,评估对胎儿的影响,谨慎选择检查时机和方式。
4.患有基础疾病者:如高血压患者检查前血压需控制平稳;心脏病患者需评估心脏功能能否耐受检查;糖尿病患者检查前后要密切监测血糖,调整降糖方案,避免低血糖或高血糖。