做B超是否需要空腹应根据具体检查部位来判断，一般情况下，肝胆胰脾B超需要空腹，妇科、泌尿系统B超通常不需要空腹。
对于肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹部器官的B超检查，空腹状态下，胃肠道的气体干扰较小，更有利于医生观察这些脏器的形态、大小、结构及内部回声等情况，从而提高诊断的准确性。此外，在检查前一天晚上，应避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响检查结果。
而对于妇科、泌尿系统（如肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等）等部位的B超检查，是否空腹对检查结果的影响较小。但如果同时需要检查其他项目，如血常规、肝功能等，可能需要空腹。
需要注意的是，以下特殊人群在做B超时需要特别注意：
孕妇：怀孕早期（一般在12周之前）的B超检查通常需要憋尿，使膀胱充盈，以更好地观察子宫和孕囊的情况。而怀孕中晚期的B超检查则不需要憋尿。
肥胖者：由于腹部脂肪较多，可能会影响B超的图像质量，医生可能会要求在检查前适当运动，或在检查时增加探头压力，以提高图像清晰度。
某些特殊疾病患者：如肝硬化、腹水等患者，可能需要在医生的指导下选择合适的检查时间和方法。
总之，在进行B超检查前，最好提前咨询医生，了解具体的检查要求和注意事项，以便做好准备，确保检查的顺利进行和结果的准确性。