伤口结疤里面有脓，通常是由于感染引起的。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.感染：当伤口受到细菌感染时，会导致炎症反应，脓液就是白细胞和细菌的混合物。感染的常见症状包括红肿、疼痛、发热等。如果怀疑感染，应及时就医，医生可能会进行清创处理，清除脓液和坏死组织，并使用抗生素治疗。
2.异物残留：伤口内可能残留有异物，如灰尘、毛发、纤维等，这些异物会刺激伤口，导致感染和脓液形成。如果医生怀疑有异物残留，可能会进行手术探查，以确保伤口内没有异物。
3.糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致伤口愈合缓慢，容易感染。如果糖尿病患者出现伤口结疤里面有脓的情况，应及时控制血糖，并按照医生的建议进行治疗。
4.免疫系统问题：某些免疫系统疾病，如艾滋病、白血病等，会导致免疫系统功能下降，容易感染。如果有免疫系统问题的患者出现伤口感染，应及时就医，进行相应的治疗。
5.其他原因：其他原因，如长期使用糖皮质激素、放疗等，也可能导致伤口愈合不良，容易感染。
总之，伤口结疤里面有脓是一种异常情况，需要及时就医，进行相应的检查和治疗。同时，患者应注意保持伤口清洁，避免感染加重。对于特殊人群，如老年人、糖尿病患者、免疫系统功能低下者等，应更加注意伤口的护理，避免感染的发生。