下颚棱线长痘可能与多种因素有关。一般来说，皮脂腺分泌旺盛是常见原因之一，青春期人群由于体内激素变化，皮脂腺分泌增加，就容易导致下颚棱线部位长痘，有数据显示约60%-80%的青春期人群会受到痘痘困扰。
皮脂腺分泌异常：
油脂分泌过多： 当下颚部位皮脂腺过于活跃时，会大量分泌油脂，若不能及时排出，就容易堵塞毛孔，为痘痘滋生创造条件。比如，高温环境下，皮脂腺分泌会相对更旺盛。毛孔堵塞诱因： 皮肤清洁不彻底，污垢、灰尘等容易混合油脂堵塞毛孔，尤其是T区（包括下颚部位）油脂分泌较多，更易出现这种情况。
毛囊周围细胞角化异常：
角化过度问题： 毛囊周围的细胞如果角化过度，会使毛孔变窄，角质栓堆积在毛孔内，进而引发痘痘。这种角化异常可能受遗传等因素影响，有些人天生就容易出现毛囊周围细胞角化过度的情况。角质代谢失衡： 正常情况下角质会定期代谢脱落，但如果代谢失衡，就会导致角质堆积，影响毛囊正常通畅，增加下颚棱线长痘风险。
细菌感染因素：
痤疮丙酸杆菌作用： 毛孔堵塞后，痤疮丙酸杆菌容易在局部繁殖，它会引发炎症反应，导致痘痘红肿、疼痛等。这种细菌在油性皮肤人群中更容易大量繁殖。炎症加剧表现： 细菌繁殖引发的炎症会使痘痘情况加重，从单纯的粉刺可能发展为红肿痘、脓疱等。
内分泌因素影响：
激素水平波动： 体内雄激素水平升高会使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，从而诱发痘痘。女性在生理期前后，雄激素相对升高，下颚棱线长痘情况可能会更明显。内分泌失调情况： 长期熬夜、精神压力过大等因素都可能导致内分泌失调，进而影响皮脂腺分泌，增加下颚棱线长痘的几率。比如长期熬夜的人，内分泌紊乱概率比作息规律的人高约30%。