脑梗塞的治疗药物有多种,病情轻重不同治疗方法不同。如果患者临床症状和体征较重,超早期内适合溶栓时可以进行静脉溶栓治疗,常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
如果不适合溶栓时,一般应给予阿司匹林抗血小板聚集治疗。如果对阿司匹林不能够耐受时也可以选用氯吡格雷,同时要给予神经保护治疗,常用的药物有依达拉奉、胞磷胆碱、脑蛋白水解物,也可以应用奥拉西坦和吡拉西坦。
改善脑代谢治疗一般应用舒血宁、维脑路通、川芎嗪,也可以应用疏血通。
如果患者躯体症状和体征较重时也可以应用丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征,必要时也可给予抗凝治疗,临床上常用的药物包括肝素和低分子肝素。
如果患者有意识障碍时一般情况下也应给予醒脑治疗,临床上常用的醒脑药物主要包括复方麝香、清开灵注射液、安宫牛黄丸和醒脑静。
如果患者有颅内压增高时一般应用降颅压治疗,常用的药物包括甘露醇和甘油果糖。如果患者是脑分水岭梗塞时,也应给予扩容治疗,临床上常用的药物包括706代血浆。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
