左侧肋骨吸气的时候疼，可能与下列因素有关。
胸部疾病：如胸膜炎、肺炎、气胸等，可导致左侧肋骨吸气时疼痛。胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。这些疾病除了会导致左侧肋骨吸气时疼痛外，还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
肋骨疾病：如肋软骨炎、肋骨骨折等，也会引起吸气时左侧肋骨疼痛。肋软骨炎是肋软骨的一种非特异性、非化脓性炎症，好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。肋骨骨折通常是由于直接或间接暴力导致，可出现局部疼痛、肿胀、呼吸困难等症状。
腹部疾病：如胃溃疡、胰腺炎等，疼痛可放射至左侧肋骨，导致吸气时疼痛。胃溃疡是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过黏膜肌层的组织损伤，典型症状主要有上腹部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
其他：如心脏疾病、神经痛等，也可能导致左侧肋骨吸气时疼痛。心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等，疼痛可能向左肩部、左臂内侧放射，导致左侧肋骨吸气时疼痛。神经痛则是由于神经受损或炎症引起的疼痛，可表现为电击样、刀割样、针刺样或烧灼样等。
此外，外伤、过度劳累、姿势不良等也可能导致左侧肋骨吸气时疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。