生理期胸疼多与体内激素变化有关。一般来说，在月经前1 - 2周左右开始出现胸疼，月经来潮后逐渐缓解。
激素变化因素
雌激素与孕激素作用： 在生理期，雌激素水平会升高，孕激素也有相应变化。雌激素会使乳腺导管增生，孕激素会使乳腺腺泡增生，两者共同作用可能导致乳腺组织水肿，从而引起胸疼。通常这种激素相关的胸疼，随着月经周期变化而有规律出现。个体激素敏感差异： 不同女性对激素变化的敏感程度不同。有的女性激素水平轻微波动就会比较明显地感觉到胸疼，而有的女性可能激素变化大但胸疼症状不显著。一般来说，这种因激素引起的胸疼，多数女性在月经周期中都会有一定程度的体现。
生理结构相关因素
乳腺组织特点： 女性的乳腺组织由乳腺小叶等结构组成。在生理期激素变化影响下，乳腺小叶会发生生理性的增生。如果本身乳腺组织存在一定的增生倾向，就更容易在生理期出现胸疼。比如有乳腺小叶增生基础的女性，生理期胸疼往往会更明显。乳房淋巴循环影响： 生理期时，体内激素变化可能会影响乳房的淋巴循环，导致淋巴回流暂时受阻，进而引起乳房肿胀、疼痛。这种淋巴循环相关的胸疼，一般在月经前期较为明显，随着月经来潮后，淋巴循环逐渐恢复正常，胸疼也会随之缓解。
生活方式相关因素
饮食影响： 高盐饮食可能会加重生理期胸疼。因为高盐饮食会使身体潴留更多水分，乳房组织也可能会因水分潴留而肿胀，从而加重胸疼症状。建议生理期女性减少高盐食物摄入，每天盐的摄入量控制在6克以内。穿着不合适： 过紧的胸罩会压迫乳房，影响乳房的血液循环，在生理期激素变化的基础上，会加重胸疼。所以生理期应选择合适的胸罩，胸罩的罩杯要合适，不能过紧，一般建议选择棉质、宽松舒适的胸罩。