耳朵内长痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤疾病，也可能发生在耳朵内。痤疮是由于皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞，细菌感染而引起的。
2.外耳道炎：外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，可能由细菌、真菌感染或过敏引起。外耳道炎的症状包括耳朵疼痛、瘙痒、红肿和分泌物增多。
3.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可能由于过敏、遗传或环境因素引起。湿疹在耳朵内的表现可能是红肿、瘙痒和皮疹。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌的皮脂不能排出体外，积聚在皮下形成的囊肿。皮脂腺囊肿通常是无痛的，但如果感染，可能会引起疼痛和红肿。
5.其他原因：耳朵内长痘痘还可能与其他因素有关，如皮肤感染、创伤、过敏反应、内分泌失调等。
如果您发现耳朵内长痘痘，建议及时就医，以便确定病因并进行适当的治疗。医生可能会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议，例如外用药物、口服药物或其他治疗方法。同时，保持耳朵清洁，避免搔抓和刺激，注意饮食健康，避免食用过多油腻和辛辣食物，也有助于缓解症状。