月经不正常仍有可能怀上孩子，但怀孕几率可能会降低。据统计，约有30% - 40%月经不正常的女性存在生育问题，但并非完全不能怀孕。
月经不正常的常见类型及影响
排卵异常型月经不调：
无排卵性月经： 这种情况下，女性无法正常排出卵子，自然受孕几率会降低。比如多囊卵巢综合征患者，约70%存在排卵障碍，从而影响受孕。其身体内激素失衡，雄激素水平偏高，会抑制排卵。稀发排卵： 排卵次数减少，卵子排出不规律，受孕时间相对难以把控。例如有些女性月经周期延长至35天以上甚至数月，排卵间隔时间变长，受孕机会相应减少。
内分泌失调型月经不调：
甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌过多或过少都会影响月经，进而影响怀孕。甲状腺功能亢进时，可能出现月经稀少、闭经等情况；甲状腺功能减退时，会有月经过多、经期延长等表现，都会干扰受孕。高泌乳素血症： 体内泌乳素水平升高，会抑制排卵，导致月经紊乱，像垂体瘤患者常出现这种情况，进而影响生育。
器质性病变导致的月经不调：
子宫肌瘤： 黏膜下子宫肌瘤会影响宫腔环境，阻碍受精卵着床，使怀孕难度增加。例如直径超过5厘米的黏膜下肌瘤，受孕率会明显下降。子宫内膜异位症： 异位的子宫内膜会影响盆腔内环境，干扰输卵管蠕动和排卵，从而影响受孕。约有50%的子宫内膜异位症患者会伴有不孕。