HPV阳性16、18型是否能自愈，与多种因素有关，不能一概而论。
HPV有多种类型，其中HPV16、18型是两种高危型HPV，与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（CIN）的发生密切相关。大多数HPV感染是无症状的且能自然消退，其消退时间通常为5~9个月，低危型HPV感染的自然清除率更高。然而，HPV感染的自然清除率受多种因素影响，包括HPV型别、感染时间、宿主免疫状态等。
对于HPV16、18型阳性的患者，医生可能会根据具体情况采取以下措施：
观察和等待：如果患者免疫功能正常，且细胞学检查（TCT）正常，医生可能会建议定期进行细胞学和HPV检测，观察病变的发展情况。
治疗：对于持续的HPV感染或存在细胞学异常的患者，可能会采用治疗方法，如局部治疗（如冷冻治疗、激光治疗、电灼等）、抗病毒药物治疗或手术治疗等。
需要注意的是，HPV感染的治疗应在医生的指导下进行，并且治疗方法的选择应根据个体情况而定。此外，提高免疫力对于HPV感染的清除也非常重要，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累、减少吸烟等，有助于提高免疫力。
总之，HPV阳性16、18型是否能自愈需要具体情况具体分析。患者应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗和随访。同时，定期进行宫颈癌筛查对于早期发现和治疗宫颈癌前病变至关重要。