早上起来头晕恶心站不稳可能由多种原因引起，比如良性阵发性位置性眩晕（耳石症），这种情况在中老年人中较为常见，约占眩晕患者的30%左右。
一、耳石症导致
耳石移位： 耳石是内耳中感受头部位置变化的结构，当耳石移位时，头部位置改变就会刺激内耳感受器，引发头晕恶心站不稳，通常在躺下、起床、翻身等体位变化时发作，持续时间一般不超过1分钟。诱发因素： 头部外伤、耳部疾病（如梅尼埃病、前庭神经炎）等都可能导致耳石移位引发相关症状。
二、低血糖引起
血糖过低： 经过一夜睡眠，人体消耗了一定能量，如果前一晚进食过少或者有糖尿病患者降糖药使用不当等情况，早上可能出现低血糖，血糖低于3.9mmol/L时就可能出现头晕恶心站不稳，还常伴有心慌、手抖、出汗等症状。易发人群： 节食减肥人群、糖尿病患者尤其是应用胰岛素或促胰岛素分泌剂者。
三、血压异常所致
血压波动： 血压过高或过低都可能导致早上起来头晕恶心站不稳。高血压患者如果清晨血压骤升，或者低血压患者晨起后血压下降明显，都可能出现这种情况。正常血压范围是收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，血压过高（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）或过低（收缩压<90mmHg和/或舒张压<60mmHg）都需关注。相关疾病： 高血压病、低血压、体位性低血压等都与血压异常引发症状相关。
四、颈椎病引发
颈椎病变影响： 颈椎病患者如果夜间睡眠姿势不当，可能导致颈椎压迫椎动脉，影响脑部血液供应，早上起来就会出现头晕恶心站不稳，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。长期低头工作、玩手机等人群容易患颈椎病，颈椎间盘退变、椎体骨质增生等是常见的颈椎病变原因。