新型病毒主要通过飞沫传播、接触传播以及气溶胶传播等途径进行扩散。飞沫传播是指患者打喷嚏、咳嗽等产生的含有病毒的飞沫,在近距离内被他人吸入而感染;接触传播包括直接接触患者的分泌物,或间接接触被病毒污染的物品后,再接触自己的口、鼻、眼等部位而感染;气溶胶传播则是在特定环境中,病毒在空气中形成微小颗粒的气溶胶,长时间悬浮,他人吸入后引发感染。
一、飞沫传播
1. 传播特点
当感染者咳嗽、打喷嚏、说话时,会喷出含有病毒的飞沫,这些飞沫直径较大,一般在1微米以上,通常在近距离(1米以内)会沉降到易感者的口、鼻黏膜或眼结膜等部位,从而造成感染。例如,在密闭空间中,感染者与他人距离较近时,很容易通过飞沫将病毒传给周围人。
2. 防范措施
在公共场所应佩戴口罩,尤其是医用外科口罩或N95口罩,能有效阻挡飞沫。与他人保持至少1米以上的社交距离,避免前往人员密集且通风不良的场所。
二、接触传播
1. 直接接触
直接接触患者的血液、痰液、呕吐物、唾液等含有病毒的分泌物,就可能被感染。比如护理患者时,没有做好防护直接接触这些分泌物。
2. 间接接触
被病毒污染的物品,如门把手、电梯按钮、餐具、玩具等,健康人接触后,再用手触摸自己的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜部位,病毒就会趁机侵入人体。像在公共场合接触了被污染的物品后,未及时洗手就触摸脸部,就增加了感染风险。
3. 防范措施
要勤洗手,使用肥皂或含酒精的洗手液,按照正确的洗手步骤,如掌心对掌心、手指交错、手心对手背、拇指在掌中转动、指尖在掌心中揉搓等,洗手时间不少于20秒。避免用手触摸眼、鼻、口,对经常接触的物品定期进行消毒,如用含氯消毒剂擦拭等。
三、气溶胶传播
1. 传播情况
在一些相对封闭的环境中,如医院病房、电梯间等,患者呼出的气体形成含有病毒的气溶胶,气溶胶较长时间悬浮在空气中,其他人吸入后可能感染。不过,气溶胶传播通常需要特定的条件,如空间相对密闭、病毒浓度达到一定程度等。
2. 防范措施
保持室内通风良好,定期开窗通风,每次通风时间不少于30分钟。对于一些可能存在气溶胶传播风险的场所,如医疗机构的特定区域,可采用空气消毒设备进行消毒。参考文献:
国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》
WHO《Coronavirus disease (COVID-19) guidance》
Q:乘坐公共交通工具会增加感染新型病毒的风险吗?
A:乘坐公共交通工具时,如果有感染者在其中,存在飞沫传播、气溶胶传播等风险,尤其是在密闭且人员密集的公共交通工具上,感染风险会增加。所以乘坐时应佩戴好口罩,尽量减少接触公共物品,到达目的地后及时洗手。
Q:新型病毒在物体表面能存活多久?
A:新型病毒在不同物体表面存活时间不同,一般在常温下,在塑料、不锈钢等光滑表面可存活数小时至数天,比如在塑料表面能存活2 - 3天,在不锈钢表面能存活1 - 2天等,但在纸张、布料等 porous 表面存活时间相对较短。
Q:儿童感染新型病毒的传播途径与成人有区别吗?
A:儿童感染新型病毒的传播途径与成人基本相同,主要也是飞沫传播、接触传播等。但儿童可能因为更易接触被污染的玩具等物品,且手部卫生意识相对较弱,接触传播的风险可能相对较高一些。同时,儿童在密闭空间与他人近距离接触时,飞沫传播风险也不容忽视。
Q:户外空气流通好的地方感染新型病毒的风险高吗?
A:户外空气流通好的地方,感染新型病毒的风险相对较低。因为在通风良好的户外,含有病毒的飞沫会很快被稀释,气溶胶也不容易长时间聚集,所以相比密闭、人员密集且通风差的室内环境,户外感染风险要小很多。
Q:戴普通口罩能有效阻挡新型病毒传播吗?
A:普通口罩的防护效果相对有限,它不能像医用外科口罩或N95口罩那样有效阻挡飞沫和气溶胶。医用外科口罩可以阻挡大部分直径较大的飞沫,N95口罩对非油性颗粒物的过滤效率可达95%以上,能更好地防护飞沫和气溶胶传播。所以普通口罩防护新型病毒传播的效果不如医用外科口罩和N95口罩。
Q:如何判断自己是否接触了被病毒污染的物品?
A:如果近期去过人员密集且可能有感染者的场所,接触过公共设施如门把手、电梯按钮等,或者接触过有可疑症状人员接触过的物品,就需要警惕可能接触了被病毒污染的物品。可以通过回忆接触史来初步判断,若有相关接触史,应及时做好手卫生等防护措施。
Q:新型病毒通过粪口传播吗?
A:目前有研究发现新型病毒可能通过粪口传播,即病毒随患者粪便排出,如果污染了水源、食物等,健康人接触后通过口腔摄入就可能感染。但这不是主要的传播途径,主要的传播途径还是飞沫传播和接触传播等。
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