后背肋骨痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.外伤：直接或间接的外力撞击、挤压、扭伤等，可能导致后背肋骨骨折、软组织损伤，从而引起疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可能导致肋软骨发炎、肿胀和疼痛。疼痛通常在肋骨与胸骨交界处，深呼吸、咳嗽或活动时可能加重。
3.肋间神经炎：肋间神经炎是由于感染、中毒、营养代谢障碍等原因引起的肋间神经炎症。疼痛通常呈针刺样、烧灼样或刀割样，沿肋间神经分布，可伴有皮肤感觉异常。
4.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激可导致后背肋骨疼痛，同时可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
5.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起后背肋骨疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。
6.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会出现后背放射性疼痛，需要引起重视。
7.消化系统疾病：胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病也可能引起后背肋骨疼痛。
8.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可累及脊柱和周围关节，导致后背肋骨疼痛、僵硬和活动受限。
如果出现后背肋骨痛，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免长时间保持同一姿势，可适当热敷或按摩疼痛部位。对于疼痛明显的患者，可在医生的指导下使用止痛药缓解症状。
以上内容仅供参考，具体病因和治疗方案应根据个人实际情况和医生的建议进行。