对乙酰氨基酚
适用情况:适用于3个月及以上儿童和成人的发热缓解,它通过抑制前列腺素的合成来发挥解热作用。有大量临床研究证实其退热效果确切,能有效降低体温,且安全性相对较高。
特殊人群提示:对于儿童,需根据体重准确给药;对于孕妇,在医生指导下谨慎使用,因为要权衡退热带来的益处和可能存在的潜在风险;对于有肝脏基础疾病的成人,使用时需密切监测肝功能,因为对乙酰氨基酚主要通过肝脏代谢。
布洛芬
适用情况:可用于6个月及以上儿童和成人的发热,它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和发热反应。多项临床研究表明布洛芬退热作用明显,能快速降低体温,且抗炎作用相对较强。
特殊人群提示:儿童使用时要注意剂量,根据年龄和体重调整;对于有消化道溃疡病史的成人,使用布洛芬可能会加重消化道溃疡风险,需谨慎,使用前最好咨询医生;对于孕妇,孕晚期应避免使用,因为可能会对胎儿的循环系统产生影响。
阿司匹林
特殊情况:16岁以下儿童和青少年患流感或水痘时禁用阿司匹林,因为有引发瑞氏综合征的风险;成人使用阿司匹林退热时,也需注意其可能引起的胃肠道反应、出血风险等,有消化道出血病史或正在服用抗凝药物的成人要避免使用或在医生严格评估下使用。
在选择退热药物时,首先可考虑非药物干预措施,如适当增加饮水量、保持室内通风、穿着宽松衣物等。如果发热持续不退或伴有其他严重症状,如呼吸困难、剧烈头痛等,应及时就医,由医生根据具体病情进行进一步的诊断和治疗,而不是自行盲目用药。