孩子在睡眠时脖子出汗，可能是以下原因引起：
1.正常生理现象：孩子新陈代谢旺盛，入睡后可能会通过出汗来调节体温。此外，孩子睡前活动过多、盖的被子过厚等，也可能导致脖子出汗。这种情况通常出汗会在一段时间后自行缓解，无需特殊处理。
2.维生素D缺乏性佝偻病：孩子体内维生素D不足，会导致钙、磷代谢紊乱，引起骨骼改变和神经兴奋性改变。多汗是佝偻病早期的主要表现之一，常发生于孩子入睡后1小时左右，出汗部位主要在头部，尤其以枕部为甚，可伴有枕秃。为了预防佝偻病，孩子应在出生后2周开始补充维生素D，每天400-800IU。同时，要让孩子多晒太阳，以促进皮肤中的维生素D前体转化为维生素D。
3.结核病：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。孩子常有低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身症状，也可能出现夜间多汗。如果孩子有结核病的高危因素，如与开放性肺结核患者密切接触、卡介苗接种失败等，应及时带孩子到医院进行检查，如结核菌素试验、胸部X线等，以明确诊断。
4.其他：孩子在感染、贫血、低血糖、甲状腺功能亢进等情况下，也可能出现多汗的症状。
如果孩子除了脖子出汗，还伴有其他异常症状，如发热、咳嗽、腹泻、精神萎靡等，应及时带孩子到医院就诊，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持孩子的皮肤清洁干燥，勤换衣物和被褥，避免孩子着凉感冒。