脖子右侧疼有点肿大可能由多种原因引起，比如颈部淋巴结炎，常见于上呼吸道感染后，此时肿大的淋巴结有压痛，一般经过抗感染等处理，1 - 2周可能会有好转。
可能的病因分析
感染性因素：
- 颈部淋巴结炎：多由头颈部的炎症引起，像中耳炎、扁桃体炎等都可能导致脖子右侧淋巴结肿大伴疼痛。例如，中耳炎患者炎症蔓延可引发颈部淋巴结炎，出现右侧脖子疼且肿大的情况。
- 甲状腺相关疾病：甲状腺炎可能导致脖子右侧疼痛并肿大。亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关，发病前1 - 3周常有上呼吸道感染史，除了脖子右侧疼痛肿大，还可能伴有发热等症状。
非感染性因素：
- 肿瘤：淋巴瘤可能累及颈部淋巴结，导致右侧脖子疼且肿大，这种情况一般肿大的淋巴结质地较硬，活动度差，可能还会伴有消瘦、发热等全身症状。另外，甲状腺肿瘤也可能表现为脖子右侧肿大伴疼痛，比如甲状腺癌，早期可能没有明显疼痛，但随着病情发展可能出现疼痛。
如何初步判断病情
观察伴随症状：如果脖子右侧疼有点肿大还伴有发热、咳嗽等症状，多考虑感染性因素，像颈部淋巴结炎或甲状腺炎等；若伴有消瘦、低热等，要警惕肿瘤性疾病。触摸肿大情况：用手触摸肿大的部位，感受其质地是柔软还是坚硬，活动度如何。如果质地柔软、活动度好，多为炎症性；如果质地坚硬、活动度差，要高度怀疑肿瘤性病变。
需要及时就医的情况
- 脖子右侧疼有点肿大持续不缓解，超过1周仍无改善。
- 肿大的部位进行性增大，或者伴有发热持续不退、体重明显下降等情况。
- 出现呼吸困难、吞咽困难等压迫症状时，必须立即就医，因为这可能是肿大的组织压迫了呼吸道或食管等重要结构。