下巴长痤疮可能与内分泌失调、痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常等有关，可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物进行治疗，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的药物。具体分析如下：
1.内分泌失调：长期熬夜、压力过大、饮食不规律等可能导致内分泌失调，使雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多的皮脂，导致下巴长痤疮。建议保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持心情愉悦，饮食均衡。
2.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌感染是导致痤疮的常见原因之一。该细菌可以分解皮脂，产生游离脂肪酸，刺激毛囊和皮脂腺，导致炎症反应，从而出现痤疮。可以外用抗生素类药物，如红霉素软膏、克林霉素凝胶等进行治疗。
3.皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺分泌旺盛也是导致下巴长痤疮的原因之一。皮脂腺分泌过多的皮脂，如果不能及时排出，就会堵塞毛孔，导致痤疮丙酸杆菌感染，从而出现痤疮。可以外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物，调节皮脂腺的分泌。
4.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口堵塞，皮脂无法排出，从而形成痤疮。可以外用水杨酸乳膏、壬二酸乳膏等药物，促进毛囊口角化恢复，改善症状。
5.其他：遗传、免疫因素、药物因素等也可能导致下巴长痤疮。
患者在治疗期间需要注意保持皮肤清洁，避免使用油脂类化妆品，避免用手挤压痤疮，以免加重感染。可适当食用富含维生素A、维生素B2、维生素B6的食物，如胡萝卜、绿叶蔬菜、动物肝脏等，避免食用辛辣、油腻、甜食等食物，如辣椒、油炸食品、巧克力等。同时，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。