小孩反复咳嗽老不好，可能是以下原因引起：
1.感染：呼吸道感染后，气道黏膜受损，气道反应性增高，容易出现反复咳嗽。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素治疗；如果是病毒感染，通常会自行好转。
2.过敏：过敏体质的小孩，接触过敏原后容易咳嗽，如花粉、尘螨、动物毛发等。可以去医院做过敏原检测，明确过敏原后尽量避免接触。
3.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，常以夜间和清晨发作，运动后加重。需要使用支气管舒张剂和糖皮质激素治疗。
4.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和气道，也会引起咳嗽。可以使用奥美拉唑等抑酸药治疗。
5.其他：如抽动症、心因性咳嗽等也可能导致小孩反复咳嗽。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.及时就医：如果小孩咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
2.注意护理：保持室内空气清新，湿度适宜，避免接触过敏原，鼓励小孩多喝水，饮食清淡易消化。
3.遵医嘱治疗：根据医生的建议使用药物，不要自行增减剂量或停药。
4.增强免疫力：适当运动，保证充足的睡眠，合理饮食，有助于提高免疫力，减少感染的发生。
需要注意的是，如果小孩咳嗽严重或持续时间较长，可能会影响生长发育，应引起重视。同时，家长应密切观察小孩的病情变化，如有异常及时就医。