小孩发烧一会高一会低，可能是由以下原因引起：
1.感染：是导致小孩发烧最常见的原因，如细菌、病毒、支原体等感染。感染引起的发烧通常会持续一段时间，体温也会出现波动。
2.免疫系统反应：小孩的免疫系统尚未完全发育成熟，对于感染等刺激可能会产生过度反应，导致体温调节失衡，出现发烧一会高一会低的情况。
3.药物影响：某些药物，如抗生素、退烧药等，可能会影响小孩的体温调节，导致体温波动。
4.其他疾病：除感染外，一些其他疾病也可能导致小孩发烧一会高一会低，如自身免疫性疾病、血液系统疾病等。
5.环境因素：小孩所处的环境温度过高或过低、穿着过多或过少等，也可能影响体温的稳定。
如果小孩发烧一会高一会低，需要密切观察其症状，如精神状态、食欲、呼吸等，并及时就医。医生会进行详细的体格检查和必要的实验室检查，以确定发烧的原因，并给予相应的治疗。
在就医之前，家长可以采取以下措施：
1.注意给小孩补充水分，防止脱水。
2.保持小孩的舒适，根据情况适当减少衣物。
3.密切监测体温，当体温超过38.5℃时，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。但使用退烧药应按照医生的建议剂量和使用方法，不要自行增减药量。
4.避免给小孩使用过多的抗生素，除非医生明确诊断为细菌感染。
需要注意的是，小孩的病情变化较快，如果发烧持续时间较长或出现其他异常症状，应及时就医。同时，家长应该注意保持小孩的个人卫生，勤洗手，避免带小孩去人员密集的场所，以预防感染的发生。