龟头冠状沟红肿可能由多种原因引起。其中，感染是常见因素之一，比如细菌感染、真菌感染或病毒感染等都可能导致此处出现红肿现象。另外，局部外伤也可能引发红肿，像性生活中过度摩擦、外力碰撞等情况都有可能造成。还有可能是过敏反应所致，接触了某些致敏物质，如避孕套材质、清洁剂等，也会引起冠状沟红肿。再者，包皮过长或包茎的人群，若不注意局部清洁，容易滋生污垢，进而引发炎症导致红肿。
感染因素导致的红肿
细菌感染时，细菌在局部繁殖，引发炎症反应，使得龟头冠状沟出现红肿，同时可能伴有疼痛、分泌物增多等症状。真菌感染则多与局部潮湿环境有关，真菌滋生后刺激局部组织，导致红肿、瘙痒等表现。病毒感染如单纯疱疹病毒感染，可出现簇集状小水疱，之后可能破溃形成红肿的创面。
外伤引起的红肿
性生活中过于激烈的摩擦或外力撞击，会使龟头冠状沟部位的组织受损，引起红肿，一般有明确的外伤史可寻，局部可能伴有淤血等情况。
过敏引发的红肿
接触到过敏原后，机体发生过敏反应，龟头冠状沟处会迅速出现红肿，往往还伴有瘙痒等不适，脱离过敏原后症状可能会有所缓解，但如果持续接触过敏原，症状可能加重。
包皮过长或包茎相关的红肿
包皮过长者，包皮内板分泌的皮脂等容易积聚形成包皮垢，长期刺激局部组织，易引发炎症，出现冠状沟红肿；包茎患者由于包皮口狭窄，排尿时尿液残留等情况易导致局部感染，进而引起红肿。对于儿童而言，若存在包皮过长或包茎问题，更要注意局部清洁护理，避免炎症发生。成年男性若有此类情况，应保持局部清洁，必要时可考虑手术治疗。