小儿血尿的主要原因有以下几点：
1.泌尿系统疾病：
肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。
间质性肾炎：如药物性间质性肾炎、感染性间质性肾炎等。
肾盂肾炎：如急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎等。
肾血管疾病：如肾静脉血栓形成、胡桃夹综合征等。
其他：如泌尿系统结石、肿瘤、外伤等。
2.全身性疾病：
感染性疾病：如败血症、感染性心内膜炎、猩红热等。
免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、血友病等。
代谢性疾病：如糖尿病肾病、痛风性肾病等。
其他：如溶血尿毒综合征、Alport综合征等。
3.尿路临近器官疾病：
急性阑尾炎、盆腔炎等。
4.其他：
剧烈运动：如长跑、跳远等。
药物：如磺胺类药物、庆大霉素等。
以上是小儿血尿的主要原因，需要注意的是，血尿只是一种症状，可能是多种疾病的表现之一。如果发现小儿出现血尿，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。