单只脚踝肿可能由多种原因引起。比如外伤导致的单只脚踝肿较为常见，像崴脚后，24小时内局部可能出现肿胀、疼痛，严重时还会淤血。
外伤因素导致
扭伤崴伤： 日常生活中，走路不小心崴到脚，或者运动时脚踝扭伤，会引起局部软组织损伤，血管破裂出血，进而导致单只脚踝肿，同时可能伴有疼痛、活动受限等情况。外伤骨折： 如果单只脚踝受到比较严重的外力撞击，有可能发生骨折，除了肿胀外，还会有明显的疼痛、畸形，甚至无法站立行走。
疾病因素导致
下肢静脉回流障碍： 当下肢深静脉血栓形成时，会影响单只脚踝的静脉血液回流，从而出现脚踝肿胀，一般还会伴有下肢疼痛、皮肤温度升高等表现。比如长期卧床的病人，血液流动缓慢，就容易引发深静脉血栓导致单只脚踝肿。关节炎： 痛风性关节炎发作时，也可能出现单只脚踝肿，同时伴有剧烈疼痛，疼痛往往较为突然，夜间发作较多，局部皮肤还可能发红、发热。类风湿关节炎也可能累及单只脚踝，引起肿胀、疼痛、僵硬等症状，一般早晨起床时僵硬感比较明显。
其他因素导致
过敏： 接触某些过敏原后，单只脚踝可能出现过敏反应，表现为肿胀，往往还伴有瘙痒等症状，比如接触了某些植物、化学物质等。蚊虫叮咬： 单只脚踝被蚊虫叮咬后，也可能出现肿胀，一般局部会有瘙痒、红斑等表现，不过这种肿胀通常相对较轻。