母乳会导致黄疸?

母乳一般不会导致黄疸。新生儿黄疸分为生理性和病理性两种,其中生理性黄疸较为常见,约60%足月儿和80%早产儿会出现生理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退。

生理性黄疸的成因

胆红素产生较多: 新生儿体内红细胞数量多,寿命相对短,所以每天产生的胆红素比成人多。胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被破坏,产生大量胆红素。肝脏代谢胆红素能力不足: 新生儿肝脏内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UDPGT)活性低且含量不足,不能有效将未结合胆红素转化为结合胆红素排出体外,使得胆红素在体内堆积。

母乳性黄疸的特点

发生时间: 母乳性黄疸一般在出生后4-7天出现,持续时间较长,有的可长达2-3个月。胆红素水平: 血清胆红素浓度一般在171-513μmol/L(10-30mg/dl),以未结合胆红素升高为主。宝宝情况: 宝宝一般状况良好,吃奶、精神等都不受影响,停喂母乳3-5天后,黄疸会明显减轻,胆红素可下降50%以上,若再喂母乳,黄疸可能会有轻度回升,但一般不会回到原来的高水平。

如何区分黄疸类型

观察黄疸出现时间: 生理性黄疸大多在出生后2-3天出现,母乳性黄疸多在4-7天出现;病理性黄疸出现时间更早,出生后24小时内就可能出现。监测黄疸数值变化: 定期测量宝宝血清胆红素水平,生理性黄疸数值一般不会超过相应日龄的正常范围,病理性黄疸数值会持续上升或超过正常范围,母乳性黄疸数值在停母乳后有明显下降趋势。结合宝宝整体状态: 生理性黄疸和母乳性黄疸的宝宝一般精神好、吃奶正常,病理性黄疸的宝宝可能伴有精神萎靡、拒奶、哭闹不安等异常表现。