视频脑电图做多长时间并没有固定的时长，一般来说可能在20分钟~24小时不等。具体时长取决于多种因素。
普通监测的时长情况
常规短时间监测： 有时候为了初步筛查一些癫痫样放电等情况，可能会进行短时间的视频脑电图监测，比如20~60分钟左右。这种情况适用于一些发作表现不典型，初步怀疑有癫痫，但发作不是很频繁的患者。通过短时间的监测，捕捉到脑部电活动的基本情况，看是否有异常放电的迹象。较长时间的监测： 对于一些发作比较频繁或者怀疑有癫痫但短时间监测没捕捉到异常的患者，可能会进行更长时间的监测。比如4~24小时的监测。有些患者的癫痫放电不是经常出现，短时间监测可能错过，所以需要延长监测时间，尽可能捕捉到发作时的脑电变化以及发作间期的异常放电情况。例如，有些复杂部分性发作的患者，其放电具有间歇性，长时间监测能提高阳性检出率。
特殊情况的时长调整
住院监测的情况： 如果患者需要住院进行视频脑电图监测，时长可能会根据病情调整。比如一些症状不典型且怀疑癫痫的患者，可能需要住院监测数天。医生会根据患者的具体表现和病情进展来确定合适的监测时长，以明确诊断或者鉴别诊断。儿童患者的监测： 对于儿童患者，尤其是小儿癫痫的诊断，视频脑电图监测时长也会有所不同。因为儿童配合度相对较差，有时候可能需要多次监测或者适当延长监测时间。比如对于一些怀疑有癫痫的婴幼儿，可能需要监测24小时甚至更长时间，以全面观察脑部电活动情况，避免遗漏异常放电。
影响监测时长的因素
发作频率： 如果患者发作频率较高，那么可能不需要太长时间的监测就能捕捉到发作时的脑电变化。但如果发作频率很低，就需要延长监测时间来增加捕捉到异常的概率。例如，一个患者每周发作1次，那么可能短时间监测就有可能捕捉到；但如果一个患者几个月才发作1次，那就需要较长时间的监测。病情复杂程度： 病情越复杂，需要的视频脑电图监测时长可能越长。比如一些同时合并多种神经系统症状或者怀疑有多种癫痫综合征的患者，需要更全面地观察脑部电活动，所以监测时长会相应延长。像一些难治性癫痫患者，为了明确癫痫灶的定位等情况，可能需要进行长时间甚至更长时间的视频脑电图监测。