一岁孩子发烧38.5度时，首先可以考虑物理降温结合观察等方式。可以先通过松解衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位来帮助散热。
物理降温怎么做
擦拭部位： 可以用温水浸湿毛巾后，擦拭孩子的额头、颈部两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，这些都是血管丰富的区域，有助于散热。每次擦拭时间可保持5 - 10分钟左右。注意事项： 擦拭时要注意保暖，避免孩子着凉，擦拭后及时给孩子换上干爽的衣物。另外，不能用酒精擦拭，因为孩子皮肤娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，对孩子造成不良影响。
何时需要就医
持续不退： 如果经过物理降温后，孩子的体温仍然持续在38.5度以上，或者体温有上升趋势，超过39度，就需要及时带孩子就医。伴随其他症状： 当孩子除了发烧38.5度外，还伴有精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸急促等症状时，不管体温如何，都要尽快带孩子去医院就诊。例如孩子精神差，一直哭闹不安，或者呕吐频繁，无法进食进水等情况，都需要及时就医检查。
家庭护理要注意啥
保证充足休息： 让孩子多休息，充足的睡眠有助于身体恢复。可以营造安静舒适的睡眠环境，让孩子好好休息。补充水分： 要多给孩子喝温水，防止发烧引起脱水。可以少量多次给孩子喂水，保证孩子每天摄入足够的水分，一般每天的饮水量可以保证在500 - 1000毫升左右。饮食清淡： 孩子发烧时消化功能可能会减弱，饮食要清淡易消化，比如可以给孩子吃一些小米粥、软面条等，避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物。