不一定。耳闷堵感是一种常见的症状，可能由多种原因引起，不一定是鼻咽癌。以下是一些可能导致耳闷堵感的原因：
1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等耳部感染或堵塞性疾病都可能导致耳闷堵感。
2.鼻塞：鼻塞时，空气无法正常通过鼻腔进入鼻咽部，导致咽鼓管功能不良，引起耳闷堵感。
3.过敏：过敏反应可能导致鼻腔黏膜肿胀，影响空气流通，进而引起耳闷堵感。
4.压力变化：如乘坐飞机时，外界压力变化可能导致耳闷堵感。
5.其他原因：鼻咽癌、头部外伤、颈部疾病等也可能引起耳闷堵感，但这些情况相对较少见。
如果出现耳闷堵感，尤其是伴有听力下降、耳鸣、鼻出血、头痛等症状时，应及时就医，进行详细的耳部检查、听力测试、影像学检查等，以确定病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
需要注意的是，鼻咽癌是一种恶性肿瘤，但其在我国南方地区较为常见，尤其是广东、广西、湖南等地。鼻咽癌早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能出现鼻塞、鼻出血、耳鸣、听力下降等症状。如果有鼻咽癌家族史、长期吸烟、EB病毒感染等高危因素，更应密切关注耳部症状，及时就医。
总之，耳闷堵感不一定是鼻咽癌，但需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。