小孩子流鼻血时,可先让孩子坐下或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,压迫止血,一般压迫5~10分钟多可止血。
一、正确的止血方法步骤
1. 按压止血法
让孩子保持坐姿,身体稍微前倾,家长用拇指和食指紧紧捏住孩子两侧鼻翼,持续按压5 - 10分钟。这是因为捏住鼻翼可以压迫住鼻中隔前下方的易出血区,大多数的鼻出血都发生在这里。比如孩子玩耍时不小心碰撞到鼻子导致流鼻血,就可以采用这种方法。
2. 冷敷额头或鼻部
可以用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在孩子的额头或鼻部,通过冷敷使血管收缩,从而减少出血。原理是低温刺激会让局部血管收缩,血流减慢,有助于止血。例如在夏天孩子因为天气炎热流鼻血时,用冷水毛巾敷额头能起到一定止血作用。
3. 填塞止血法
如果按压止血效果不佳,可以用干净的棉球或纱布卷轻轻塞入孩子的鼻腔,然后继续按压鼻翼。但要注意不要塞得过于用力,以免损伤鼻腔黏膜。一般对于出血量稍大一些的情况可以使用这种方法。
二、流鼻血的常见原因
1. 鼻腔局部因素
鼻腔黏膜比较娇嫩,孩子经常用手挖鼻孔,就容易损伤鼻腔黏膜导致出血;或者鼻腔有异物,刺激鼻腔黏膜引起出血;还有可能是鼻腔本身的炎症,如鼻炎、鼻窦炎等,炎症刺激使得鼻腔黏膜充血、水肿,容易破裂出血。
2. 全身性因素
一些全身性疾病也可能导致孩子流鼻血,比如血小板减少性紫癜,这是一种因血小板数量减少或功能异常引起的出血性疾病,会导致凝血功能障碍,容易出现鼻出血;还有像高血压,虽然儿童高血压相对少见,但如果有家族遗传等因素,也可能出现血压升高导致鼻腔血管破裂出血;另外,维生素C、维生素K缺乏也会影响凝血功能,从而引发鼻出血。
三、需要及时就医的情况
如果孩子流鼻血持续时间较长,超过10分钟按压止血都无法止住;或者孩子流鼻血频繁发生;又或者孩子除了流鼻血还有其他症状,比如面色苍白、精神萎靡、同时伴有皮肤瘀斑等情况,这时候就需要及时带孩子就医。因为持续大量出血可能会导致孩子贫血等情况,而伴随其他症状可能提示有严重的全身性疾病。参考文献:
《中国儿童鼻出血诊断与治疗专家共识》
《儿科学》(第九版)
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Q:
Q:孩子流鼻血后可以马上抬头吗?
A:不可以,马上抬头会使血液流向咽部,可能会引起孩子吞咽,甚至导致血液呛入气管,应该保持头稍向前倾。
Q:孩子经常流鼻血是不是身体有大问题?
A:不一定,但经常流鼻血需要引起重视。可能是局部因素,也可能是全身性因素,需要结合具体情况判断,最好就医检查明确原因。
Q:用纸巾填塞鼻腔止血可以吗?
A:不建议用纸巾,因为纸巾比较粗糙,容易损伤鼻腔黏膜,最好用干净的棉球或纱布。
Q:孩子流鼻血时能让他平躺吗?
A:尽量不要平躺,平躺时血液容易流到咽部,可能会引起不适或呛咳,保持坐立或半卧位较好。
Q:天气干燥时孩子容易流鼻血,怎么预防?
A:可以在室内使用加湿器,保持空气湿度在40% - 60%;让孩子多吃蔬菜水果,补充维生素,保持鼻腔黏膜湿润。
Q:孩子流鼻血后多久可以恢复正常活动?
A:如果是简单的流鼻血止住后,休息片刻没有不适就可以逐渐恢复轻度活动,但24小时内尽量避免剧烈运动。
Q:维生素缺乏会导致孩子流鼻血吗?
A:是的,维生素C、维生素K缺乏会影响凝血功能,从而增加鼻出血的风险。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
