破伤风发病最晚可达20年，但这种情况较为罕见。破伤风是一种由破伤风梭菌感染引起的疾病，破伤风梭菌可以产生外毒素，引起全身骨骼肌强直性痉挛和阵发性抽搐。破伤风的潜伏期通常为7~8天，但也可能短至24小时，或长达数月甚至数年。
破伤风的发病与多种因素有关，包括伤口的深度、污染程度、感染的破伤风梭菌数量和毒力等。较深的伤口、污染严重的伤口、含铁锈的伤口、泥土污染的伤口、面积大的创伤和火器伤容易感染破伤风。如果感染了破伤风梭菌，发病的时间主要取决于伤口的处理情况和是否进行了有效的预防措施。
如果受伤后及时彻底清创，将破伤风梭菌从伤口中清除，并进行预防接种，可以大大降低破伤风的发病风险。然而，如果伤口未得到及时处理或处理不当，破伤风梭菌可能在伤口内繁殖并产生毒素，导致发病。
对于曾经受伤且未进行破伤风预防接种的人，如果出现破伤风的症状，如肌肉强直、痉挛、抽搐等，应立即就医。医生会根据症状和病史进行诊断，并给予相应的治疗，包括抗毒素治疗、解痉治疗、抗生素治疗等。
需要注意的是，破伤风是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致呼吸肌痉挛、窒息、肺部感染等并发症，甚至危及生命。因此，对于可能感染破伤风的伤口，应及时就医，并按照医生的建议进行处理和预防接种。
此外，在日常生活中，我们也应该注意避免受伤，如果受伤了，要及时彻底地清洁伤口，并根据医生的建议进行破伤风预防接种。同时，要保持良好的生活习惯，增强身体免疫力，预防感染疾病的发生。