经食管超声心动图检查通常需要空腹。
进行经食管超声心动图检查前需要空腹6~8小时，以免检查过程中因恶心、呕吐而引起呛咳、误吸，甚至导致吸入性肺炎。此外，在检查前还需要注意以下事项：
检查前一天应清淡饮食，避免饮酒、吸烟。
检查前一晚应保证充足的睡眠。
检查前需取下假牙、手表、耳环、项链等物品。
检查时需配合医生保持左侧卧位，放松身体，平静呼吸。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如患有严重心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等疾病的患者，检查前需要向医生详细说明病情，由医生评估是否适合进行经食管超声心动图检查。
总之，经食管超声心动图检查是一种重要的心脏检查方法，患者在检查前应了解相关注意事项，以确保检查的顺利进行和结果的准确性。