大肠癌肝转移的治疗方法需根据患者具体情况综合制定。一般来说，对于适合手术的患者，手术切除是重要的治疗手段，约有10% - 20%的大肠癌肝转移患者可通过手术获得长期生存。
手术治疗
肝转移瘤切除术： 如果大肠癌肝转移灶局限，患者身体状况允许，可进行肝转移瘤切除术。例如，对于单个肝转移灶且肝功能良好的患者，手术切除后5年生存率可能达到30% - 50%。但如果转移灶分布广泛，无法完整切除，则不适合此手术方式。姑息性手术： 对于无法完全切除肝转移灶的患者，有时可采取姑息性手术，如肝动脉结扎或栓塞术，通过阻断肿瘤的血液供应，抑制肿瘤生长，但这只是一种辅助的姑息治疗手段。
全身化疗
氟尿嘧啶类药物为主的化疗方案： 常用的有FOLFOX方案（由氟尿嘧啶、奥沙利铂组成）、FOLFIRI方案（由氟尿嘧啶、伊立替康组成）等。这些化疗方案可以杀死全身可能存在的癌细胞，控制肿瘤的进展。一般来说，化疗需要持续多个周期，但可能会出现一些副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等。靶向治疗： 比如抗表皮生长因子受体的药物西妥昔单抗等。靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的靶点发挥作用，相对化疗来说，副作用可能相对较小，但也需要根据患者的基因检测结果来选择是否适用，并且价格相对较高。
局部治疗
射频消融治疗： 对于一些较小的肝转移灶，可采用射频消融治疗。通过射频电极产生的热量使肿瘤组织坏死。一般来说，直径小于3厘米的单个转移灶可考虑射频消融，其5年生存率与部分小肝癌射频消融相当。但如果转移灶较大或数量较多，则不适合该治疗。肝动脉灌注化疗： 将化疗药物直接注入肝动脉，使肿瘤局部药物浓度升高，提高治疗效果，同时减少全身副作用。这种治疗方式适用于不能切除且肝功能较好的大肠癌肝转移患者，但也需要评估患者的肝脏功能等情况来决定是否适用。