治疗半身不遂常用的药物有抗血小板聚集药物、改善脑循环药物等。一般来说，抗血小板聚集药物中的阿司匹林是常用药物之一，它可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成，降低脑梗死复发的风险，但有消化道溃疡等病史的患者使用需谨慎。
抗血小板聚集类药物
阿司匹林： 通过抑制环氧化酶，减少血栓素A2生成，从而抑制血小板聚集。一般成年人可以使用，但有严重胃肠道疾病、出血倾向等情况的患者要在医生评估后决定是否使用。氯吡格雷： 也是抗血小板聚集药物，对于不能耐受阿司匹林的患者可以考虑使用，它通过选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合，抑制血小板聚集。
改善脑循环类药物
丁苯酞： 可以改善脑缺血区的微循环和血流量，促进受损神经功能恢复。一般在发病48小时内开始使用效果可能较好，但有严重出血倾向的患者禁用。胞磷胆碱钠： 可以促进脑细胞代谢，改善脑功能。它能增强脑干网状结构上行激活系统的功能，促进苏醒，对脑梗死患者的神经功能恢复有一定帮助。
神经保护类药物
依达拉奉： 是一种自由基清除剂，能抑制脂质过氧化，减轻脑缺血再灌注损伤。对于急性脑梗死患者，在发病后3天内开始使用可能有一定益处，但肾功能不全的患者需慎用。奥拉西坦： 可以促进磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP比值，促进能量代谢，改善学习记忆和智力障碍。适用于脑梗死等引起的神经功能缺损患者，但对本品过敏者禁用。
控制基础疾病相关药物
如果半身不遂是由高血压引起，需要使用降压药物，如氨氯地平，它可以通过阻滞细胞膜上的钙离子通道，松弛血管平滑肌，降低血压。但严重低血压患者禁用。如果是由糖尿病引起，需要使用降糖药物，如二甲双胍，它可以减少肝糖原输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，但肾功能不全、严重感染等患者慎用。