指甲空了可能是灰指甲、甲癣所致，也可能是外伤、感染、银屑病等原因引起的，还可能是营养不良、扁平苔藓等疾病的症状表现。具体原因如下：
1.灰指甲、甲癣：甲板或甲板下的真菌，感染是最常见的病因。甲癣多由皮肤癣菌感染引起，偶尔可由酵母菌或其他丝状真菌、酵母样菌及真菌感染引起。
2.外伤：甲板受外伤或冲击，可能导致甲板与甲床分离，出现指甲空了的情况。
3.感染：细菌、真菌、病毒等感染，也可能引起指甲病变，导致指甲空了。
4.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可累及指甲，导致指甲出现凹陷、变形、变色等异常。
5.营养不良：维生素、蛋白质等营养素缺乏，可能影响指甲的正常生长，导致指甲空了。
6.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，也可能导致指甲出现异常，表现为甲板变薄、萎缩、凹陷，呈纵嵴状突起等。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免感染。可适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末、生蒜等。